■青岛财经日报/首页新闻记者 封满楼

近期，青岛市医疗保障公共服务平台又完成了新升级，增加了政企服务开放平台、医保服务地图、视频办、医保数字人等新功能。青岛市医保局创新推出政企直连服务开放平台。该平台将医保业务与企业的人力资源系统打通，实现渠道统一接入、服务统一输出，数据共享、业务直联，支持职工增减员、生育津贴申领、参保证明查询打印等企业常用功能。

平台实现医保报销“一件事一次办”。青岛市医保局会同青岛市民政、乡村振兴等部门，协同完成了“医疗费用报销一件事”，通过系统对接、数据共享，实现了基本医疗保险、大病保险、医疗救助、琴岛e保等多层次医疗保障的“一站式结算”，以及生育医疗、离休人员、意外伤害等特殊群体、特殊业务医疗费用“一站式结算”。参保人出院或门诊结算时只需缴纳个人负担的费用，无需先垫付后报销，也无需再多个部门跑，让群众办事更方便。

平台实现业务办理一个界面“集成办”。平台集成式打造了门诊统筹、门诊慢特病、异地就医、生育待遇、长期护理、医保个账、医保征缴、待遇资格、费用报销等多个医保服务专题，为参保人提供医保“套餐”服务。每个专题就像一个办事窗口，可“一站式”提供该场景下的办理事项、办事指南、操作指南、相关政策及查询等，不用再来回切换界面。

平台实现异地就医“秒备案”。参保人无论在本市还是外地，可以不受时空限制，只要动动手指，在手机上就可轻松完成备案，并且可以在备案地任何一家定点医疗机构看病就医，在实现联网的定点医疗机构就医还可实现“一站式”结算。

平台全新推出“医保数字人”辅助信息查询。“医保数字人”将分散在不同业务板块的参保人信息汇聚在一起，形成参保人与医保相关的所有信息档案，包括缴费、就医、个人账户、备案、结算等，参保人可随时查询。

平台针对不同群体，设置个性化版本。标准版适用人群最广、业务类型最全，并把点击较多的高频服务事项排在前列，便于参保人查找。生育版突出生育相关主题，既可在线申请生育医疗费报销和生育津贴支付、查询生育发生的结算信息，还可查询生育病种目录、生育医疗机构、出生医学证明等信息。敬老版界面简洁明了、易操作，字号大、看得清；可直联医保服务热线，一键拨打电话咨询；支持“语音找服务”功能，不会打字的老年人也能顺利办理医保业务。

平台还推出医保服务地图，实现看病就医精准导航。医保服务地图利用定位技术确定自身的空间位置，通过移动互联网来获取与位置相关的资源和信息，可展示附近的医保经办机构、医疗机构、特定药品的“双通道”药店等。地图服务将路线导航、联系电话和业务办理集成在同一界面，参保人只需简单搜索，即可实现快速定位，并根据需要就近选择医保经办机构办理医保业务或选择最近的定点医疗机构看病就医，也可在同一界面下掌上办理门诊统筹签约及变更、门诊慢特病申请。

平台上线问答机器人，保障服务不断线。在医保掌办大厅建设智能平台，参保人通过语音或输入关键词，即可搜索到相关信息。持续修订更新优化知识库，让机器人变得越来越聪明、回答的问题越来越准确。聚焦民生热点，全面系统梳理了近两年群众来电咨询及智能问答热点问题，形成“热门问答”，参保人可以选择查看自己感兴趣的问题。依托高效便捷的智能服务方式，实现医保政策线上实时“智能问答”，保障医保服务全天候不断线。