青大附院康复医学科是中国康复医学会首批吞咽障碍专科培训基地。吞咽与重症康复亚专业在科室具有悠久的历史和良好的传承,亚专业团队成员包括康复医师3人、康复治疗师6人、护师10人。康复医学科带头人王强教授于2004年在日本研修期间接触到吞咽障碍的评估与治疗,回国后系统开展了这部分工作,在国内享有很高的声誉。西海岸病区主任孟萍萍副主任医师在王强主任的指导下,将这一亚专业方向继续深入推进,并将治疗对象由神经性疾病造成的吞咽障碍患者推广到耳鼻喉科、口腔科手术后或放疗后的吞咽障碍患者以及气管切开合并吞咽障碍的患者。亚专业团队将吞咽障碍患者的评估与治疗流程具体化、标准化、同质化,成功开展多项省内创新性技术,如纤维喉镜辅助下吞咽功能及气道状态的评估、动态吞钡吞咽造影检查、超声膈肌厚度及移动度测量、超声引导下唾液腺或环咽肌A型肉毒毒素注射等,取得了良好的临床疗效,科室鼻饲管、气管套管拔管率近80%。
在临床实践中,亚专业团队发现吞咽与呼吸功能密不可分,于是顺势开展了呼吸与重症康复。医师负责会诊,评估患者的整体状态,拟定康复治疗计划;治疗师负责具体实施,改善废用综合征、减少ICU获得性衰弱,为重症患者早期离床创造条件。在新冠疫情期间,亚专业抽调人手成立了新冠肺炎康复小分队,驻扎于各个缓冲病房,为新冠肺炎患者提供俯卧位通气、体位管理、气道廓清、呼吸肌训练、体耐力训练等康复治疗,明显缩短了患者的治疗周期,极大地改善了患者的预后。
在常规工作之外,亚专业团队成员重视知识储备与持续更新,积极参加国内重症医学、神经重症、吞咽管理、营养管理等方面的培训活动与学术会议。同时,团队还注重总结临床疗效,探索作用机制,进行相关科学研究,迄今已发表吞咽障碍康复方面的SCI论著5篇,中华论著近10篇。
稳打稳扎、精益求精的工作必有所得,2019年及2022年孟萍萍主任率队参加全国吞咽障碍康复病例大赛,均取得二等奖的好成绩。2020年成功获批省内唯一的中国康复医学会吞咽障碍康复专科培训基地。迄今,已有多位省内吞咽障碍专科护士在培训基地接受培训及考核,带动了全省吞咽障碍康复的发展。
青大附院康复医学科将以吞咽障碍康复专科培训基地为载体,聚集省内甚至国内吞咽障碍康复的领先技术力量,以临床创新与科研转化为抓手,打造重症及吞咽康复品牌,提升亚专业的影响力和辐射能力。